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Black Jack es un cirujano excepcional, capaz de realizar auténticas maravillas médicas gracias a su asombroso dominio del bisturí y su habilidad manual. Sin embargo, tras su talento se oculta un personaje enigmático y sombrío que exige sumas desorbitadas de dinero a cambio de sus servicios, ejerciendo su profesión de manera ilegal y sin licencia médica. Este enfoque era la manera en que Osamu Tezuka manifestaba su desacuerdo con el sistema sanitario japonés y sus estrictas regulaciones. Además, la reputación dudosa y la moral ambigua de Black Jack permiten a Tezuka situar a numerosos personajes y pacientes en situaciones extremas. A lo largo de la narrativa, se irá desvelando poco a poco el pasado de Black Jack, entrelazado con una variedad de casos de enfermedades y cirugías, donde desfilarán personajes de lo más diversos, muchos de ellos representaciones de estereotipos sociales: desde hombres adinerados y egoístas, hasta madres dispuestas a todo por salvar a sus hijos, políticos corruptos, parejas enamoradas y deportistas que están dispuestos a sacrificarlo todo por alcanzar la victoria.

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